来自 新闻资讯 2020-01-05 13:24 的文章
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女性乳腺防癌筛查需要知道的那些事,一张乳房

对一般妇女的筛查建议中国女性乳腺的腺体比例较高,尤其是较年轻女性以致密型乳腺多见,X线对致密型乳腺检查效果欠佳,因此一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X检查,如果有需要,行乳腺B超检查更合适 。对于没有乳腺癌高危因素的一般人群妇女乳腺癌筛查建议20-39岁的女性,不推荐乳腺筛查;40-49岁的女性,每年一次X线检查;50-69岁女性,每一到两年一次乳腺X线检查;70岁及以上女性每两年一次乳腺X线检查。以上所有女性在进行乳腺X线检查时,必须与医生的临床体检、B超检查相联合。乳腺癌高危人群的筛查建议高危人群是指有明显的乳腺癌遗传倾向,比如直系亲属已经有一位甚至多位乳腺癌病人的女性;既往有乳腺导管和小叶中重度不典型增生和小叶原位癌患者,既往心胸部放疗者。对于乳腺癌高危人群的筛查,建议提前至25-40岁,每年一次筛查手段,筛查手段同上,包括医生的临床体检、彩超、乳腺X线,必要时还可以应用核磁共振等新的影像学手段。女性乳腺自检需要强调的是正确的时间段和正确的手法,即每个月经周期的第7-14天,四指伸直稍稍使劲打圈检查乳腺每个区域,如果发现有确切的肿块,可去医院就诊。注意学习医生的检查手法,错误的手法是五指抓捏乳腺,此时很容易把正常的乳腺腺体作为肿块

虽然经常进行乳房自我检查可以帮助我们在一定程度上更早地发现乳腺癌,但早期乳腺癌多数为体检发现,因此,我们需要认识到定期做乳腺癌筛查的必要性。根据国内外医学指南以及我们的临床经验,建议筛查方法如下:20~39岁:若无症状、临床乳腺查体阴性、无高危因素,建议每1-3年行临床乳腺查体并提高乳房自我健康保护意识,并可自愿进行检查。40~49岁:每年1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密性乳腺推荐与B超检查联合。50~59岁:每1~2年行1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密性乳腺推荐与B超检查联合。70岁或以上:每2年行1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密性乳腺推荐与B超检查联合。乳腺癌高危人群:提前进行筛查,筛查间期推荐每年1次,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查之外,推荐应用MRI等新的影像学手段。(高危人群定义:有明显的乳腺癌遗传倾向者、或既往有乳腺导管或小叶中、重度不典型增生或小叶原位癌患者、或既往行胸部放疗者。关于乳腺癌遗传倾向者的具体定义及筛查方式,将会在后续文章中具体讲述)。由于中国女性相对外国女性乳腺腺体更加致密,乳腺X线检查对致密性乳腺的检查效果不好,因此,我更加推荐中国女性行超声筛查,辅以乳腺X线筛查。乳腺X线钼靶照相对年轻致密乳腺组织穿透力差,一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素,或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。由于乳腺癌的发病年龄以45-50岁和60-65岁最多,因此对于成年女性来说,尤其是45岁以上的女性,每年做一次正式的乳腺癌检查,是非常必要的。因为从45岁进入更年期以后,卵巢功能开始减退,以致脑垂体活动加强,促使肾上腺皮质产生雌激素,来维持体内性激素的平衡。在60岁以后,肾上腺皮质又可产生较多的雄性激素,由于这些激素变化,促使乳腺的上皮细胞过度增生,进而恶变成癌。因此特提醒健康女性要提高乳腺癌早诊意识,不应忽视乳腺癌的潜在威胁。检查结果保留记录、做好对比、及时发现问题,及时治疗,以增加早期乳腺癌的检出率,提高妇女的健康水平。我们国家对早诊早治的观念并没有普及,大多都特别不舒服才会就诊。早期乳腺癌及时发现、及时治疗可提高保乳率,提高生活质量,获得良好的生存指数。因此,乳腺的早期诊断对于广大女性尤为重要。希望每一位女性都能够早日实现乳腺癌的“早发现、早诊断、早治疗”

著名肿瘤医学专家、天津医科大学附属肿瘤医院李树玲教授曾说过:乳腺癌从单个癌细胞分裂增殖到形成临床可以触及的1cm的小肿块,约需30-40次倍增,其生长期至少超过3年。所以,肿瘤包块长到能触摸到的时候,其实它已经存在我们体内超过3年。

生或小叶原位癌患者。

女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,是全世界女性中最常见的癌症类型。

70岁或以上

⑵既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增

⑵每年1次乳腺X线检查。

⑶推荐与临床体检联合。

⑴适合机会性筛查。

一般人群妇女乳腺癌筛查指南

⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者。

建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(25~40岁),筛查间期推荐每年1次,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等新的影像学手段。

⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

金凯德说:“这些照片会挽救很多人的生命,乳腺癌可能以多种形式呈现,不仅仅是乳头周围,而且可能是胸部的任何地方!”

乳房触不到肿块就不能诊断为乳腺癌?

⑵每2年1次乳腺X线检查。

看到这篇文章的美眉有福了,赶紧放下手中的含糖饮料,着手调节月经吧。多喝含糖饮料不仅让身材走样,更可怕的是,它还悄悄毒害着我们的乳房。一个小小的举动可能就会拯救我们的身体,拯救我们的美丽。

⑶既往行胸部放疗。

一篇发表于《人类生殖》期刊的研究,研究人员表示,他们在1996年至2001年间观察美国5500多名9至14岁少女的健康情形。女孩参与研究时尚未来月经。这项5年研究发现,每天摄取1杯至1杯半甜饮的女孩,和1周喝2杯以下甜饮的女孩相比,首次月经提早2.7个月。根据研究,无论女孩身体质量指数、热量摄取与运动为何,仍发生月经初潮提早的情形。月经初潮提早2.7个月相当于中度影响乳腺癌风险。过去研究发现,月经提早1年来,日后罹患乳癌风险增加约5%。

乳腺癌有一个缓慢的发病过程,为乳腺癌的早期诊断提供了难得的时机。要发现早期癌,首先要普及和提高广大妇女的早诊意识,定期自查乳腺。定期检查乳房的大小和形状是否异常,有无肿胀感或者部分乳腺组织加厚,皮腋窝或者锁骨处是否长出了疙瘩或者隆起物等,若出现这些情况,女同胞们就应该提高警惕了。发现异常及时采取正确的应对方法,及时就诊。养成良好的自查习惯,不仅很好地延缓了癌症进程,而且也帮助女性拥有良好的体形,减少患者的心理伤害。

乳腺癌对女性的伤害不仅仅是身体上的损害,更是心理上的打击。有些人为了美丽放弃健康,最后死于癌症;有些人选择了健康,却失去了幸福,最后郁郁寡欢;可有些人仍然仍然被它摧残着。一旦得了乳腺癌,仿佛得了命运的诅咒,永远无法摆脱。既然无法摆脱,那远离就成了明智之举。

50~69岁

CBCS诊断指南与规范

不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。

⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

近日,英国女子金凯德在社交媒体上传了一张自己乳房的照片。照片显示,其乳头周围出现了不少红色的疹子。千万别小看这些红疹,这并不是简单的皮肤过敏,而是乳腺癌的早期症状!

乳腺癌高危人群筛查意见

⑵每1~2年1次乳腺X线检查。

20~39岁

根据两项发表在国际学术期刊Ebiomedicine上的最新研究,手术切除携带乳腺癌高风险基因女性的乳房在未来可能不再那么必要。这两篇文章研究了月经周期对乳腺癌的影响,揭示了除手术之外其他的预防措施。有研究表明BRCA1和BRCA2突变基因还会影响调节月经周期的器官,对于乳腺癌的发生具有重要影响。这表明这些高风险基因既会直接影响细胞形成肿瘤又可以通过影响调控月经周期的组织器官促进癌症发生。

40~49岁

预防:保住健康,保住美丽

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⑴适合机会性筛查。

⑶推荐与临床体检联合。

⑷对致密型乳腺(腺体为c型或d型)推荐与B超检查联合。

乳腺癌高危人群的定义

⑶推荐与临床体检联合。

⑴适合机会性筛查和人群普查。

乳房触不到肿块不能诊断为乳腺癌,这也是一直以来被人们接受的观念。但事实却不是这样的,一些乳腺的轻微异常,如乳头溢液、乳腺局限性腺体增厚、乳头糜烂、乳头轻度回缩、乳晕水肿、乳房局部皮肤轻度凹陷以及绝经后乳房痛等都可能预示乳腺癌。

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